東京都渋谷区代々木2-23-1-572
鍼灸スペースあんじゅ
090-9362-0080
休診:金・日・祝

治療予約

バレエ鍼灸/バレエ整体/ターンアウトアップ、新体操・フィギュア・シンクロのための開脚改善コース用 ご予約フォーム

①予約受付日程・時間・今月の予約状況(トップページにあり)をご確認ください

②ご予約の前に、必ず、プライバシーポリシー及びキャンセルポリシーをお読みください

予約フォームが送信された後、予約受付完了案内の画面に変わります。返信をお待ちください。

(注)

  • 万が一連絡が届かないケースでは、メッセージ機能でご連絡する場合もありますので、日中の連絡先をご記入ください。
  • 携帯アドレスから送信する場合は、PCメール受信可能な状態にしてからお送りください。
  • フリーメールから送信するとスパムホルダーに入る可能性もあります。
  • 返信が2日以内に届かない方は、迷惑メールフォルダ内をご確認ください。
  • ご予約問い合わせメールをお送りになっても返信が来ない場合は、スパムフォルダーに入っているケースがあります。

それでも届いていない場合は、その場合は、以下2つの方法のいずれかで、再度ご連絡くださいませ。

  • PCメールアドレスを受信可能にして再送する
  • 電話でお問合せいただく

※印は入力必須項目です。)

お名前 

ふりがな 

施術を受ける方 

メールアドレス 

日中連絡先

ご希望メニュー

お選びください 

予約希望日時

第1予約希望日 

希望時間帯 

第2予約希望日

希望時間帯

第3予約希望日

希望時間帯

予約について

チェックしてください 

ダンスのジャンル

チェックしてください 

現在の状況

(例)一ヶ月前からアキレス腱が痛い、プリエをすると膝が痛いのが治らない/骨盤の高さに差がある/スゴンから脚が上がらなくなった/カエル・スプリッツが苦手、脚があがらない、お尻がでる/開脚、バックルが苦手、スプリッツに左右差がある等

上記を参考にケガの状況や困っている点、解決したい内容などをお書きください 

プライバシーポリシー

プライバシーポリシーに同意の上、確認画面のボタンをクリックしてください。